Создание семьи - это очень серьезный и ответственный шаг в жизни каждого человека. Планирование семьи - одно из главных аспектов успешных, здоровых и крепких отношений. Создав свою семью мужчина и женщина задумываются над вопросом продолжения рода.
Рождение здоровых и желанных детей зависит от многих факторов - вот основные из них: биологический, психологический, социально-экономический (бытовой).
По возрастным рамкам ВОЗ репродуктивным возрастом считается – 15-45 лет, однако оптимальным возрастом для деторождения является – 20-35 лет. Доказано, что беременность, которая возникает ранее или позднее данного возрастного промежутка сопровождается большим количеством осложнений, как для матери, так и для ребенка.
Планирование семьи помогает решить много вопросов:
-
развитие и укрепление семейных ценностей;
-
повышение престижа родительства;
-
обеспечение просвещения и формирования более высоких репродуктивных установок;
-
психологическая работа с женщиной, семьей в кризисных ситуациях;
-
предоставление населению доступной и полной информации обо всех аспектах службы планирования семьи;
-
раннее выявление патологии, приводящей к бесплодию, обследование и лечение;
-
подготовка к желанной беременности;
-
обеспечение качественного предабортного психологического консультирования;
-
профилактика нарушений, связанных с профессиональным вредом и его влиянием на детородную функцию женщины;
-
индивидуальная работа по контрацепции.
Планирование семьи — комплекс медицинских, социальных и юридических мероприятий, проводимых с целью рождения желанных детей, регулирования интервалов между беременностями, контроля времени деторождения, предупреждения нежелательной беременности. Планирование семьи включает в себя подготовку к желанной беременности, обследование и лечение бесплодных пар, контрацепцию, прерывание нежелательной беременности.
Подготовка к желанной беременности является главным моментом в планировании семьи. Супругам за 3 мес. до планируемой беременности следует полностью отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики). Интервал между родами должен быть не менее 2-2,5 лет. Зачатие допустимо не менее чем через 2 мес. после перенесенного супругами острого инфекционного заболевания.
Зачатие ребенка должно быть осознанным с обеих сторон, поскольку и женщина, и мужчина в равной мере обеспечивают эмбрион генетическим материалом и совместно несут ответственность за здоровье ребенка.
Прегравидарная подготовка (от лат. gravida — беременная, pre - предшествующий) – комплекс мероприятий, направленных на оценку состояния здоровья и подготовку половых партнеров к зачатию, последующему вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка.
Прегравидарную подготовку следует начинать за 6 месяцев до планируемого зачатия или же как минимум за 3-4 месяца.
Шаг 1. Начать необходимо с визита к вашему гинекологу. Гинеколог побеседует с вами, соберет анамнез, проведет осмотр, возьмет материал для проведения необходимых исследований (микроскопия отделяемого половых путей для определения микрофлоры, цитологическое исследование мазков из цервикального канала и области экзоцервикса).
Кроме того, необходимо выполнить анализ на инфекции передающиеся половым путем методом ПЦР, поскольку многие подобные инфекции протекают бессимптомно и пагубно влияют на развитие плода.
Шаг 2. Женская репродуктивная система обследована, черед мужчины обратиться к врачу урологу для исключения болезней мужской половой сферы
Шаг 3. Обратить внимание на имеющиеся хронические заболевания, для чего следует выполнить некоторые лабораторные исследования крови и посетить смежных специалистов.
Необходимые лабораторные исследования:
-
Общий анализ крови, анализ крови на определение уровня глюкозы в крови, биохимический анализ крови (определение функции печени и почек), общий анализ мочи.
-
Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо узнать резус принадлежность партнера)
-
Анализ крови на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис (для обоих партнеров)
-
Анализ крови на антитела к TORCH-инфекциям (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, герпес и некоторые другие инфекции)
-
Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО) для исключения нарушений функции щитовидной железы.
Консультации смежных специалистов: терапевта, стоматолога, эндокринолога, оториноларинголога, офтальмога.
Консультацию генетика показана в следующих ситуациях:
-
при наличии в анамнезе у супругов (в настоящем или предыдущем браке) ребенка с врожденными пороками развития или с наследственными заболеваниями.
-
присутствие в анамнезе 2 выкидышей и более, неразвивающейся беременности, внутриутробной гибели плода, мертворождений
-
возраст 35 лет и более
-
брак кровнородственный (генетическое консультирование проводится на базе РНПЦ «Мать и дитя».
Шаг 4. Модификация образа жизни.
За 6-3 месяца до планируемого зачатия оба партнера полностью исключают табакокурение (в том числе пассивное вдыхание табачного дыма), употребление алкоголем, употребление наркотических средств. Все вышеперечисленные вредные привычки пагубно влияют на возможность зачатия, вынашивания и исход беременности!
Необходимо нормализовать режим дня: – длительность сна обоих супругов 7-8 часов - для обеспечения физиологических условий синтеза гормонов организмом.
Умеренные физические нагрузки снижают риск невынашивания и преждевременных родов.
Минимизация воздействия стрессов, сбалансированный режим питания. Женщинам и мужчинам с ожирением рекомендовано снижение массы тела. У женщин с низкой массой тела желательно увеличение ИМТ (индекса массы тела) до 18кг/м2.
Мужчинам следует не допускать перегрева репродуктивных органов – подогрев сидения автомобиля, горячие ванны, банные процедуры.
Оптимальный для зачатия режим регулярной половой жизни – 2-3 раза в неделю без использования каких-либо методов контрацепции.
Шаг 5. Витамины и микроэлементы
Всем без исключения женщинам, а так же партнерам, необходимо за 3 месяца до планируемого зачатия принимать фолиевую кислоту по 1 таблетке 1 раз в день (400 мкг), а так же поливитаминно-минеральные комплексы. Доказано, что прием данным препаратов в период подготовки к беременности снижает риск возникновения некоторых пороков развития плода, снижает вероятность рождения детей с дефицитом массы тела, необходимы для профилактики осложненного течения беременности.
УЗ «18-я ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»